肛门里面小米粒疙瘩，可能和肛窦炎、肛乳头肥大、直肠息肉等情况相关，确诊病情后再进行药物保守治疗或手术治疗。
肛管内部有肛柱存在，肛柱之间形成肛窦。由于肛窦开口向上，日常排便过程中，可能有粪便进入肛窦。细菌不断繁殖诱发肛窦炎发生，可出现局部炎性水肿，可出现肛门里面小米粒疙瘩。多伴随肛门内部瘙痒、疼痛、出血症状。稳定期患者以保守治疗为主，调整饮食排便习惯，保持大便通畅。急性期患者，可以使用甲硝唑栓剂，改善局部炎症。如果形成脓肿病灶，需要手术切开引流。
处于病变早期，肛乳头出现肥大的病理性变化时，就可能出现肛门里面小米粒疙瘩的情况。随着病变继续发展，肛乳头持续变大，可能突出肛门形成肉球。轻症患者随诊观察，临床症状明显的患者，可以通过肛乳头瘤切除手术切除病灶。
位置较低的直肠息肉可能靠近肛管、肛门，出现肛门里面小米粒疙瘩的表现。确诊病情后，多建议手术切除，主要以肠镜下电凝灼烧、套扎等方式，清除直肠息肉，然后通过病理学检查进一步分析确诊病变。
