早上起来喉咙痛有血多是因致病因素的刺激导致喉部黏膜以及小血管破损引起的临床表现，其致病因素如下：
人体免疫力下降期间，细菌病毒等病原体容易侵入到咽喉黏膜内引发咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病，当炎症导致黏膜破损或黏膜下毛细血管充血破裂时，可以引发早上起来喉咙痛有血症状。同时患者可能会伴随有咽部异物感、咳嗽、声音嘶哑以及体温升高等临床表现。对于慢性咽炎或扁桃体炎患者而言，会因为病情反复急性发作引起早上起来喉咙痛有血症状。
非感染因素方面以喉咙囊肿、喉癌、下咽癌等咽喉部位肿瘤性疾病较为常见。喉咙囊肿疾病发病期间，可能会因为剧烈咳嗽、吃一些质地偏硬的食物等因素导致囊肿破裂引发早上起来喉咙痛有血症状。喉癌、下咽癌等恶性肿瘤性疾病发病期间，癌症病灶会侵蚀喉部血管致使血管破裂引发早上起来喉咙痛有血症状。上述疾病发病期间患者可能会同时出现长期咽部异物感、渐进性声音嘶哑、失声、吞咽或呼吸困难等临床症状。
临床上单纯只根据上述症状，尚不能确诊原发病类型，必要时建议及时去医院就医。
