子宫肌瘤做手术不一定要切除子宫。
子宫肌瘤的手术方式包括肌瘤切除术以及子宫切除术。子宫切除术具有一定手术指征，比如不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术，包括子宫切除和次全子宫切除。
术前需要行宫颈细胞学检查排除子宫颈鳞状上皮内病变或子宫颈癌。如果是围绝经期女性，有子宫肌瘤者还需要注意排除是否合并有子宫内膜癌。
有生育要求的女性通常不建议切除子宫，以子宫肌瘤剔除手术为主，根据病情情况选择微创手术或者开腹手术均可，术后定期复查了解肌瘤是否复发。
