两边大牙酸痛有可能是牙本质过敏症的表现，还有可能与咬合创伤有关，也不排除牙髓炎的可能性，需要查明具体原因，然后再针对性的进行治疗。
一、牙本质过敏症
大牙当受到外界刺激时，就会迅速出现酸痛症状，疼痛持续时间短暂，与其牙釉质的完整性受到破坏，牙本质暴露有关，如果大牙患有楔状缺损、龋病、磨耗、牙周炎等，就会出现牙本质过敏症。
- 楔状缺损：缺损一般位于患牙唇颊侧的颈部，需要使用牙科材料将缺损修补，平时要注意避免拉锯式刷牙。
- 龋病：如果龋齿突破牙釉质，侵犯牙本质，就会出现酸痛症状，需要去除变质的牙体组织，并使用牙科材料修补；如果酸痛症状比较严重，还需要先使用氧化锌安抚神经，观察1-2周左右没有异常再修补。
- 磨耗：大多建议脱敏治疗，比如可以考虑使用氟化物、氯化锶、碘化银或者树脂类脱敏剂等封闭牙本质小管，也可以使用激光使暴露的牙本质小管瞬间热凝封闭。如果脱敏治疗效果不佳，则需要考虑人工冠修复。
- 牙周炎：就是牙周组织的炎症性疾病，由于牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙根暴露，所以当受到外界刺激时就会出现酸痛症状。建议积极脱敏治疗，比如可以考虑牙面上涂抹氟保护剂、树脂类脱敏剂等。另外还需要行牙周治疗，比如龈上洁治、龈下刮治、使用甲硝唑等抗菌消炎药物。
二、咬合创伤
如果大牙受到了咬合创伤也会出现酸痛症状，检查时往往可以发现患牙有咬合高点、早接触或者颌干扰等，需要调颌治疗。
三、牙髓炎
大多是由于龋病逐渐发展加重，进而引起的牙髓组织感染，当受到温度刺激、化学刺激等影响时，患牙就会出现酸痛症状，而且还容易出现夜间痛、自发痛、放射痛，需要进行根管治疗。
