眼部碱性化学伤最严重的并发症是角膜穿孔引起全眼内炎。
碱性化学物质容易渗过结膜角膜组织，将组织蛋白溶解，从而引起较深的组织损伤。轻度患者，表现为结膜角膜炎，但是如果病情严重，随着病情的进展，角膜继续混浊，形成角膜溃疡，甚至穿孔，会导致全眼球炎以及继发性青光眼，直至眼球萎缩等。所以，碱性化学伤，进展速度快，程度较酸性化学伤重，需要尽早处理。
首先，尽可能进行充分的冲洗，结膜下注射维生素C中和碱性物质。其次，及时进行抗感染，以及促进上皮创面修复的治疗。如果出现严重的眼表烧伤以后，为了有效的控制并发症的发生，最好早期进行手术治疗，以促进损伤组织的快速愈合，比如自体结膜移植、角膜缘组织移植等。如果出现角膜穿孔，需要角膜移植手术治疗。
所以，眼部碱性化学伤是眼科的急症疾病之一，会出现严重的并发症，比如，角膜穿孔引起全眼内炎等，需要及时到医院进行抢救处理。
