由于个体化差异，所以不存在癫痫最有效的药的说法，癫痫分为多种不同的发作类型，根据患者不同的分型有不同的药物可以选择。
针对癫痫的药物治疗需要根据患者的病情发作次数、发作的严重程度，以及具体癫痫发作的类型，来选择是否需要用药，每种不同的分型又有其一线药物和二线药物。通常在明确癫痫发作类型后，先尝试一线药物，观察患者的病情变化，根据患者对药物的反应，选择合适的剂量，以及是否需要调整药物种类，是否需要更换药物的剂量等。
部分性癫痫持续状态的癫痫患者可以首选地西泮、米达唑仑等药物；青少年肌阵挛癫痫首选丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物，效果不佳，可以考虑应用左乙拉西坦或者氯硝西泮等药物；肌阵挛失神发作性癫痫患者首选乙琥胺，二线用药包括丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物。
