耳朵里流血的原因主要考虑和外伤、耳部炎症性疾病以及耳部肿瘤性疾病有关，建议在确诊病因的基础上制定治疗方案。
- 挖耳屎时被碰撞、外力打击或因车祸等因素导致颞骨、颅骨骨折时，可以引发耳朵里流血的症状。如果检查结果显示只存在耳道黏膜轻度受损的情况，建议进行清创消毒和抗感染治疗就可以。如果因外伤引发了明显的鼓膜穿孔、颞骨骨折、颅骨骨折等情况，医生多建议及时进行手术治疗。
- 耳部炎症性疾病以外耳道炎、外耳道疖肿、中耳炎等疾病较为常见。炎症的刺激会导致外耳道、中耳道黏膜不同程度受损以及毛细血管破裂，引发耳朵里流血症状，甚至会导致鼓膜穿孔引发耳朵里流血症状。
临床治疗方面以抗感染治疗为主，需按医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠、氧氟沙星滴耳液等抗生素类药物进行对因治疗。期间可以通过冷敷耳部或口服维生素K1等止血剂来缓解耳朵里流血症状。如果化脓性中耳炎引发了明显的鼓膜穿孔，建议在抗感染治疗的基础上进行鼓膜修补术治疗。
- 中耳癌这种恶性疾病易引发无痛性耳朵里流血的症状，其发病机制主要是因癌变组织侵蚀耳道黏膜及血管引起的。如果确诊患有中耳癌，需要根据免疫组化等相关检查结果制定合理的手术和放化疗方案。
- 另外颅内血管瘤破裂或脑出血等颅脑疾病、白血病等血液性疾病以及各种化学制剂引发的中毒性反应，也有可能会引发耳朵里流血的症状。建议积极根据伴随的其他临床症状以及相关检查结果，确诊病因后按医嘱治疗。
