血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)结果偏高120U/L的原因很多,常见的有:
- 胆道梗阻性疾病,如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积,致使肝细胞产生多量的GGT。
- 肝癌时由于肝内阻塞,致使肝细胞产生多量的GGT,同时癌细胞也合成GGT,均可使GGT明显增高,可达参考值上限的10倍以上。
- 急、慢性病毒性肝炎、肝硬化,急性肝炎时GGT呈中度升高,慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变活动或病情恶化。
- 急性或慢性酒精性肝炎、药物性肝炎时,GGT可升高,ALT和AST仅轻度增高,甚至正常,如果显著性增高,是酒精性肝病的重要特征。
- 脂肪肝、酒精性肝病、过度劳累、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等,可使GGT轻度升高。
处理措施有:
- 主要是针对病因治疗,如:肝炎引起的GGT增高,以抗病毒和护肝降酶药物治疗为主,如:恩替卡韦、护肝片、还原谷胱甘肽、联苯双酯滴丸、鸡骨草丸等药物。
- 梗阻原因所致的疾病,如:肝内胆管结石、胆囊或胆道结石,治疗有药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是抗炎和消石素、消炎利胆片口服,促进胆汁排泄和消炎、减轻水肿缓解梗阻。有明显梗阻或反复引起肝功能异常者,需要考虑手术治疗,如:胆总管取石术、胆肠吻合术,手术清除结石,以解除梗阻治疗为主。
- 脂肪肝或酒精肝,首先要绝对戒酒,当戒酒后GGT可随之下降,多运动,促进机体内脏脂肪消耗,减轻体重。
- 注意休息好,坚持用药治疗,定期复查。