先天性乙肝也就是母婴途径感染所致的乙肝病毒感染，也会有传染性。传染性强与弱，取决于患者病毒有无复制和E抗原有无阳性及病毒数量等，如果乙肝五项检查结果有E抗原阳性者，病毒复制活跃时传染性强，病毒定量检查正常，E抗原阴性，只有乙肝表面抗原阳性者传染性相对比较弱。先天性乙肝的传染途径与非先天性乙肝传染途径相同：
- 母婴途径传染，是由于胎儿在母体内病毒通过胎盘侵入到胎儿体内，或在生产过程中产道或新生儿皮损后通过伤口侵入机体而感染，是新生儿感染的主要感染途径。
- 血液体液传染，微量污染的血液侵入机体后都可能引起感染，如：输血、血制品、注射、手术、器官移植、血透等途径有被感染的风险。使用一次性材料可以大大减少感染风险。
- 性接触传染，主要是健康者与患者之间发生无防护措施的性行为，通过微量损伤的黏膜侵入体内后发病，如果是夫妻双方有一方有乙肝病毒感染或携带，对方要及时做乙肝五项检查，并及时接种疫苗。
