乙肝核心抗体阳性是什么意思，严重吗

乙肝核心抗体阳性，是指既往感染或曾经感染过乙肝病毒，核心抗体是所有感染乙肝病毒后都会有的抗体，一般在恢复后3-6个月左右消失，也有部分可能持续存在，核心抗体阳性结果不能说明乙肝病情严重，乙肝五项检查结果中出现的不同结果也有不同的意义：

1. 乙肝五项结果中第一项和第五项同时出现阳性，则提示有感染乙肝病毒，可能有病毒C区基因变异现象，需要做乙肝病毒DNA定量检查分析是否有病毒复制和传染性，如果出现重症肝炎症状或严重的转氨酶增高，说明病情较重，需要及时住院治疗。
2. 在乙肝五项检查结果中有第一项、第三项、第五项出现阳性，提示是乙肝大三阳，E抗原阳性，提示病毒复制比较活跃，传染性也强，如果有肝功能异常，要考虑住院诊治，肝功能正常，无不适表现，可以坚持门诊用药治疗，主要用药是抗病毒、调节免疫力联合用药，如：恩替卡韦、干扰素、胸腺肽等。
3. 当乙肝五项中的第一项、第四项和第五项阳性时，则提示是乙肝小三阳，目前病毒复制处于静止状态，如果是始终保持肝功能正常，病毒DNA定量检查正常，暂时可以不用药物治疗。