痔疮手术一年了,肛门还是狭窄,主要原因是术后愈合恢复不良,处理措施可以采取保守治疗或手术治疗。
痔疮手术后出现肛门狭窄,主要见于PPH术(吻合器痔上黏膜环切术)以及传统外剥内扎手术方式患者。术后恢复过程中,没有定期体检复查,不注意扩肛治疗,导致肛管手术区域发生粘连,从而出现肛门狭窄的情况。需要及早回手术医院复查,结合患者当前状况,进行治疗。
主要以扩肛治疗为主,需要患者左侧卧位躺于床上,医生佩戴手套,在肛门部位涂抹润滑油后,进行肛门按摩,缓解肛门括约肌紧张情况。然后缓慢将食指伸入到肛管内,注意动作轻柔,不要暴力进行。将食指伸入肛门后,停留十几秒,然后旋转手指,慢慢扩张肛门。再重复上述步骤,逐步伸入中指。根据患者具体情况,可以每天扩肛一次,持续扩肛1周左右,注意观察患者治疗效果,再考虑是否继续治疗。
主要针对病情特别严重的患者,特别是保守治疗后,症状改善不明显的患者,就需要手术治疗。主要将手术疤痕切断,通过肛门成型手术,改善肛门狭窄情况。术后恢复过程中,一定要抗炎、止血、镇痛治疗。同时,注意术后扩肛,确保顺利恢复。