痔疮患者手术30天大便细还费劲，可能存在肛门狭窄、假性愈合、直肠息肉、直肠癌等情况，需要确诊具体原因再进行治疗。具体如下：
主要由于手术切除痔疮病变组织后，在术后恢复过程中，没有定期复查，没有进行相应的扩肛治疗。当肛管、肛门手术区域发生粘连情况后，就会出现肛门狭窄，从而出现大便细、排便费力等情况。需要回肛肠科就诊，结合患者病情，采取扩肛治疗，从而改善排便异常情况。大多数情况下，通过扩肛治疗，是可以改善患者病情。
多见于传统外剥内扎手术患者，术后愈合过程中，创面愈合不良，发生假性愈合。当浅表组织愈合而内部空虚时，就形成假性愈合。容易诱发脓肿病变发生，会刺激患者出现大便细、排便费力的情况。复查病情后，需要对手术创面进行消毒清创处理，确保创面清洁，重新愈合恢复，从而治愈病变。
为消化系统良性病变，如果痔疮患者合并直肠息肉病变，由于直肠息肉病变可导致肠道狭窄，粪便无法顺利排出，从而出现大便细、排便费力症状，需要手术切除直肠息肉，改善患者病情。
为恶性病变范畴，确诊病情后，必须及早手术，术后再辅助放化疗等治疗措施，争取稳定病情，延长患者生存时间。
