痔疮上有个硬硬的小疙瘩很疼的原因及治疗

痔疮上有个硬硬的小疙瘩很疼，可能存在炎性结节、血栓性外伤、局部脓肿等情况。在确诊病情后，需采取药物保守治疗或手术治疗。具体如下：

1.炎性结节

多见于病史较长的痔疮患者，由于形成痔核组织，多突出肛门。痔核组织长期遭受摩擦刺激，可能出现局部慢性炎症，诱发炎性结节出现，表现为痔疮上有个疼痛硬疙瘩。如果局部症状较轻，可以采取温水坐浴结合痔疮栓等药物治疗，促进症状消退。如果病情严重，可以考虑手术切除病变，从而治愈病变。

2.血栓性外痔

主要由于患者排便困难，用力排便过程中，导致曲张的痔静脉发生破裂出血，血液淤积在痔核组织内，形成血栓性外痔，会导致患者出现痔疮上疼痛硬疙瘩。确诊病情后，对于早期轻症患者，可以温水坐浴，将痔核组织送回肛管内，使用痔疮膏等药物，促进症状消退。如果痔疮硬疙瘩颜色为暗紫色、黑色，出现组织溃烂，必须积极手术治疗，主要以痔核剥离手术为主，清除病变组织，改善患者临床症状。

3.局部脓肿

如果患者合并脓肿病变出现，在痔疮病变部位出现脓肿，也会表现为痔疮上疼痛硬疙瘩的情况。病变部位张力升高，触摸后，疼痛症状明显，且局部皮肤温度升高。必须手术治疗，切开引流，将脓液清除，结合抗生素药物抗炎治疗，如青霉素等，确保脓肿病变彻底恢复。