尿酸590umol/L算严重，有可能需要进行降尿酸治疗。
尿酸是嘌呤的代谢产物，因此正常的尿酸水平受嘌呤的吸收、合成和分解、排泄状态影响。当嘌呤代谢异常时，可以引起尿酸水平的升高。当尿酸大于420umol/L时属于高尿酸血症。尿酸590umol/L首先属于高尿酸血症，需要明确高尿酸血症有可能会引起肾功能损害甚至肾功能衰竭，还会引起关节反复炎症反应的发生，最终导致关节不可逆性畸形改变，此时尿酸590umol/L算严重，需要进行降尿酸药物的治疗。
对于有痛风的临床症状、既往有尿路结石的家族史、通过饮食控制尿酸仍然长时间明显升高时，就需要药物干预。需要注意的是在药物治疗之前，需要明确尿酸590umol/L的原因，例如利尿剂或者某些降压药、肾病、肥胖等因素的存在，在积极控制上述原因后，尿酸水平仍然高的就需要考虑药物治疗。
因此，尿酸590umol/L算严重，需要引起重视，在评估患者的整体病情后，再决定药物干预，还需要结合生活方式的干预，促进尿酸水平的下降。
