偏头痛是神经痛还是血管痛

偏头痛是临床常见的一种慢性神经血管性头痛。偏头痛顾名思义是在一侧头部发生的搏动性疼痛或胀痛。神经细胞兴奋性紊乱导致血管舒缩功能障碍，是常见的病因之一，所以偏头痛既是神经痛又是血管痛。另外，遗传因素影响、内分泌和代谢异常也是重要的病因。食用含有奶酪、亚硝酸盐等成分的食物、精神心理负担过重、声音和光线等感觉刺激、过度疲劳、睡眠障碍、避孕药和硝酸酯类药物等是常见的发病诱因。

临床上偏头痛的典型变化分为前驱期、先兆期、头痛期和缓解期。

1.前驱期

指的是在偏头痛发作前的一段时间，多在几小时或数天，有便秘、排尿增多、食欲下降、情绪易激动等表现。

2.先兆期

临近头痛发作时或和头痛同时出现眼前闪光、亮点、视力减退、肢体针刺痛或麻木等症状。

3.头痛期

头部一侧出现搏动性疼痛或胀痛，同时还会有恶心、呕吐、视物模糊等表现。

4.恢复期

头痛消失，但会有头晕、困倦等表现。

临床上还不能将偏头痛完全根治，但是通过使用布洛芬缓释胶囊、麦角胺等止痛药物缓解症状。当发作频繁时，还可以使用氟桂利嗪等药物预防发作。