鼓膜积液通常指的是鼓室积液，常见病因有咽鼓管功能障碍、中耳局部感染、气压损伤，可针对性采取保守治疗、手术治疗。
一、鼓室积液的病因
- 咽鼓管功能障碍包括机械性阻塞和功能障碍。机械性阻塞如鼻咽部肿瘤堵塞咽鼓管、儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、长期后鼻孔填塞、鼻咽部填塞等，都会造成咽鼓管堵塞，从而引起鼓室积液。功能障碍包括咽鼓管黏膜的黏液纤毛传输系统功能障碍，如头颈部肿瘤放疗后，以及支配咽鼓管开放的肌肉收缩无力、咽鼓管软骨弹性差、管壁塌陷等，都容易引起咽鼓管功能障碍。
- 中耳局部感染：中耳细菌感染可导致鼓室积液。
- 气压损伤：飞行、潜水时急速升降可诱发鼓室积液。
二、鼓室积液的治疗
- 保守治疗：可应用抗生素控制感染、滴用收缩鼻黏膜的药物保持鼻腔及咽鼓管通畅、促纤毛运动及排泄功能的药物，如阿莫西林、罗红霉素、头孢氨苄等抗生素。可应用呋麻滴鼻液滴鼻，服用桉柠蒎肠溶胶囊促进纤毛运动。也可根据病情需要适当应用地塞米松、泼尼松等糖皮质激素类药物治疗。
- 手术治疗：保守治疗效果差，可行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开治疗，病情迁延不愈或反复发作者，可行鼓膜置管术治疗。
