扁桃体增生一般情况下不会癌变，扁桃体增生包括扁桃体生理性肥大、扁桃体炎症反应性增生。扁桃体癌的病因尚不清楚，具体分析如下：
扁桃体生理性肥大多见于小儿和青少年，无自觉症状，无反复炎症发作病史。检查可见扁桃体光滑、色淡，隐窝口清洁，无分泌物潴留，与周围组织无粘连，触之柔软，为正常生理性现象，不会引起癌变。扁桃体炎症反应性增生多见于慢性扁桃体炎，由于炎症反复刺激，淋巴组织与结缔组织增生，腺体肥大、质软，造成扁桃体不同程度的增生，但属于炎症刺激性反应，而癌症是上皮细胞不典型的恶性增生，性质不同，所以扁桃体增生不会癌变。
扁桃体癌变的病因尚不清楚，可能与人乳头瘤病毒（HPV）感染、饮酒、吸烟等有关，有头颈部癌症病史的患者，会增加患扁桃体癌的风险。扁桃体癌的主要表现是一侧咽痛，吞咽时疼痛明显。晚期可出现同侧反射性耳部疼痛、吞咽困难、呼吸困难。检查可见单侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，不活动，并见同侧下颌下淋巴结肿大，可通过病理活检确诊。
