胃癌做微创手术或开腹手术，不存在哪个好的说法，而是需要根据具体病情选择合适的手术方式。
胃癌微创手术包括内镜下黏膜剥离术、腹腔镜下手术治疗等方法。单纯就手术造成的创伤及术后的恢复情况来说，内镜下黏膜剥离术等内镜下微创手术的创伤性非常小，术后恢复速度很快，是比较好的一种手术方式，但这种手术方式只适合于胃癌原位癌阶段。
腹腔镜下胃癌手术治疗的适应范围比较广，胃癌原位癌阶段及早期浸润癌、部分中期浸润癌都可以做腹腔镜下微创手术，术后恢复的速度也比较快，但腹腔内粘连现象比较严重的患者不适合做这种手术。
普通开腹手术时造成的创伤比较大，术后疼痛症状比较严重，恢复速度比较慢，但腹腔粘连现象及局部浸润转移比较严重的胃癌患者仍然可以做开腹手术。
