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付宏宇
副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院
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补牙杀神经要几次?大概有哪些步骤?

2022-01-17 阅读量:36080

补牙根据病情不同,一般需要1-2次完成。杀神经根据病情不同,一般需要2-5次完成。

  • 补牙一般是因为牙齿发生了龋坏或者牙体缺损,需要使用牙体专用充填材料进行修补。如果缺损很小,没有影响到牙神经,没有牙齿敏感、牙疼等症状,一般1次就可以完成治疗。首先,使用口腔专用涡轮机和去腐车针去除腐烂坏死的牙体组织。然后使用酒精消毒窝洞,最后使用牙体专用充填材料对缺损处进行修补,恢复牙齿原有的解剖外形。
  • 但是,如果牙齿龋坏很深,缺损较大,离牙髓组织很近,已经有牙齿敏感、一过性疼痛,就不可以直接充填了,否则容易引发牙髓炎。这种情况,一般需要治疗2次。第一次就诊,需要去除腐烂坏死的牙体组织,然后使用牙髓保护剂覆盖在牙齿敏感的部位,起牙髓保护、安抚的作用;1个月后再次复诊,此时会由于保护剂的作用,形成修复性牙本质,牙齿敏感的症状就会消失,就可以进行永久充填了。
  • 杀神经也就是根管治疗,是用于治疗牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾病的主要治疗方式。根管治疗的步骤主要包括开髓、拔髓、探查根管、根管预备、根管冲洗、根管封药消炎、根管永久充填。如果患牙的炎症很轻,一般2次就可完成治疗。
  • 第一次就诊时,使用口腔专用涡轮机和钻牙车针打开牙髓腔,拔除牙髓,探查根管,使用根管锉进行根管预备,使用次氯酸钠或者双氧水和生理盐水进行根管冲洗,然后在根管内封氢氧化钙糊剂,用以消炎;大概2-3周后,第二次就诊,去除根管内封药,使用根管专用充填材料进行根管充填。
  • 但是,如果患牙的炎症较重,封药一次就不会达到彻底消炎的效果,所以需要多次就诊,反复换药,待炎症完全消失以后,再进行根管永久充填,一般大概需要就诊2-5次才可以完成治疗。
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