心脏跳着跳着就咯噔一下，突然胸闷一下的原因可能是早搏，又叫做期前收缩。
早搏是由于心脏异位起搏点提前发出电冲动，引起的心脏不同于平时节律的提前跳动。早搏的原因分生理性因素、病理性因素、治疗性因素。具体总结如下：
- 生理性因素，多见于偶发早搏，有些正常人在紧张、害怕、焦虑等情况下，可能出现早搏，另外，如果有熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活习惯，也有可能诱发早搏；
- 病理性因素，任何心脏结构和心脏功能的异常，都可能引起各式各样的早搏。心脏结构异常和功能的异常多见于冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜性疾病、心肌炎、高血压性心脏病、肺心病、贫血性心脏病、扩张性心肌病、肥厚型心肌病等疾病，这些疾病会导致心肌缺血缺氧或心肌细胞变性等情况，出现早搏。
- 另外，电解质紊乱比如低钾血症等情况下，也容易出现心肌电活动的不稳定，出现异位起搏点，导致早搏的出现，病理性早搏多见于频发早搏、室性早搏等类型。
- 治疗性因素，在某些药物的作用下，比如洋地黄类、奎尼丁、拟交感神经兴奋药物、抗抑郁药物、毒麻药等，由于药物毒性的问题，诱发异位起搏，导致早搏。另外，某些手术，比如心脏手术、心导管检查等措施，也可能导致心肌牵拉等情况，出现心肌电活动的不稳定，出现早搏。
