心电图提示窦性心律和室性早搏,这种情况要不要紧,还需要根据室性早搏发生的频次、形状以及有无合并症等综合判断。具体分析如下:
- 室性早搏发生的频次,如果室性早搏是偶发的,也可见于正常人,在劳累、熬夜等不良生活因素刺激下,才会发作,这种情况不严重,不需要特殊治疗,所以也不要紧。如果室性早搏发生的频次较为频繁,也就是频发室性早搏,多见于心脏器质性病变,比如冠心病等疾病,这种情况就是要紧的事情了,需要进一步诊治。
- 室性早搏的形状,如果形状单一,多提示异位起搏点比较单一,危险性小,但是如果室性早搏的形态多样,提示异位起搏点较多,有一定危险性,有诱发室性心动过速或室颤等恶性心律失常的风险,这种情况就是要紧的事情了。
- 有无合并症,如果只是单纯室性早搏并没有合并症,比如无冠心病、高血压等疾病,一般不要紧,危险性比较小。但是如果合并低血钾、高血钾、冠心病等疾病,就有可能诱发恶性心律失常,导致疾病严重,这种情况就属于比较要紧的事情了。