急性下壁心肌梗死常见的心律失常是什么

急性下壁心肌梗死常见的心律失常是期前收缩及室性恶性心律失常、缓慢性房室传导阻滞等，具体总结如下：

1. 期前收缩及室性恶性心律失常，由于急性下壁心肌坏死，导致心室肌电活动不稳定，诱发心律失常，尤其是室性期前收缩较为常见，室性期前收缩发生次数较多的话，会诱发室性心动过速或室颤，导致所谓的室性恶性心律失常。这一类的心律失常，常发生在心肌梗死发病48小时以内，所以对于急性下壁心肌梗死的患者来说，要提前预备好除颤仪，发生恶性心律失常时应用，抢救患者需要争分夺秒。
2. 缓慢性房室传导阻滞，由于急性下壁心肌梗死多见于右冠状动脉病变，导致窦房结供血受损时会出现窦性停搏，当供血影响房室结时，会导致房室传导阻滞，比如一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞等情况。其中三度房室传导阻滞比较严重，会导致血流动力学的不稳定，需要综合评估，根据病史、临床表现、辅助检查等综合判断评估病情，以明确是否需要植入心脏起搏器。