新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。
新生儿溶血症主要是抗原抗体结合,导致红细胞异常破坏,所以属于Ⅱ型超敏反应,发生速度相对比较快,而且容易出现严重并发症。
超敏反应主要有速发型超敏反应以及迟发型超敏反应,而且分为四类。Ⅰ型超敏反应主要是速发型超敏反应,主要见于过敏性休克、药疹、过敏性胃肠炎等。Ⅱ型超敏反应属于细胞溶解型超敏反应,主要见于药物溶血、新生儿溶血等。Ⅲ型超敏反应主要是免疫复合物型超敏反应,主要见于肾小球肾炎。Ⅳ型超敏反应属于迟发型超敏反应,主要见于接触性皮炎等。
新生儿溶血症最常见的是新生儿ABO溶血,主要是胎儿时期以及生产时,母亲体内血液进入胎儿体内,产生一定量的抗体,新生儿出生后容易出现抗原抗体相结合,从而出现溶血现象。新生儿出生后很快出现新生儿皮肤巩膜黄染,而且还可能出现明显的贫血,建议尽早监测血常规,了解贫血情况。预防胆红素脑病。严重的新生儿ABO溶血,需要尽早换血治疗,而且需要积极使用免疫球蛋白阻断溶血。
新生儿溶血症比较常见的还有Rh溶血,主要见于新生儿Rh阳性血,而母亲为Rh阴性血。一般新生儿Rh溶血程度比较重,容易出现危及生命的情况,建议尽早换血治疗,动态监测血红蛋白变化情况以及胆红素变化情况,以防出现脑损伤或者出现低血容量性休克等并发症。