三岁宝宝咳嗽有痰咳不出来的原因以及处理方式具体如下：
- 三岁宝宝咳嗽有痰咳不出来比较常见的原因是上呼吸道感染，以病毒感染常见。主要是呼吸道感染致病菌以后，呼吸道黏膜分泌物增多以及黏膜充血水肿，从而出现咳嗽有痰咳不出来的情况。病毒感染具有自限性，建议适当服用止咳祛痰的药物进行治疗，比如小儿止咳糖浆以及盐酸氨溴索等，可以促进痰液排出。
- 三岁宝宝咳嗽有痰咳不出来还需要考虑下呼吸道感染可能，大部分与病毒、细菌、非典型病原体感染有关，建议积极进行痰培养、血常规、C-反应蛋白以及降钙素原，甚至胸片等相关检查，明确感染情况。如果存在细菌以及非典型病原体感染，建议尽早进行抗感染治疗，比如口服阿莫西林、头孢克洛等抗生素进行治疗。同时服用小儿止咳祛痰等中成药进行治疗，比如安儿宁颗粒、小儿肺咳颗粒等。
- 还需要注意多喝水，稀释痰液，多拍背，由下向上、由外向内进行拍背，可以促进痰液排出。一方面是可以促进疾病恢复，另外一方面是可以避免出现痰液堵塞窒息的情况。
