孩子晚上鼻塞严重建议积极寻找原因，进行针对性处理，具体如下：
因为孩子鼻腔自净能力相对比较弱，容易出现鼻腔分泌物过多的情况，从而出现鼻塞的情况，建议积极使用生理性海盐水冲洗鼻腔，促进分泌物排出，症状可以明显改善，平时需要加强鼻腔护理。
当环境温度过低时，刺激鼻腔黏膜，从而导致黏膜充血水肿，就可能导致晚上鼻塞严重的情况。建议尽量保持室内温度适宜，可以明显改善鼻塞症状。而且建议低温天气尽量避免外出，或者适当佩戴口罩。
当出现受凉感冒时致病菌入侵鼻腔黏膜，导致局部充血水肿，从而出现鼻塞的情况。一般会有发热、咳嗽、流涕以及打喷嚏等症状伴随，建议适当服用抗感冒的药物进行治疗，比如小儿感冒宁合剂以及小儿抗感冒颗粒等。必要时可以适当服用抗组胺的药物进行治疗，比如氯雷他定片以及西替利嗪滴剂等，可以明显减轻鼻腔黏膜充血水肿。注意观察病情，适当喝温水，可以一定程度改善症状，促进疾病恢复。如果有细菌感染，建议服用抗生素，比如阿莫西林、头孢克洛等。
建议积极进行鼻腔镜检查。严重的腺样体肥大，需要尽早进行手术治疗，避免影响正常发育。
