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直肠末端静脉曲张是怎么回事?怎么治疗

2022-12-17 阅读量:30800

直肠末端静脉曲张,从字面意思可以理解为直肠末端的静脉出现了曲张,部分患者可能由于女性分娩、久坐久立、大便干燥等,引起单纯的直肠末端静脉曲张,即痔疮,痔疮的病理基础主要就是由于肛门及直肠末端静脉的曲张,继而形成一个或多个的静脉团。

而也有部分患者可能是由于肝硬化导致了直肠末端静脉出现曲张,主要是由于肝硬化导致肝脏结构被破坏,静脉血液回流受阻,下腔静脉阻塞,继而引起直肠表面静脉出现了曲张。根据病因不同,其治疗方式也会有所差异,主要包括:

1.如果为单纯的直肠末端静脉曲张

如果患者没有出现肛周瘙痒、便后鲜血、疼痛等症状,此时说明病情比较轻微,可以采取保守治疗,可以进行温水坐浴,坐浴结束后,肛入痔疮栓、痔疮膏或口服痔根断等药物,帮助患者稳定病情,改善临床症状。

同时,还需要调整饮食结构,保持大便通畅;如果患者经保守治疗效果不佳,或者患者出现了上述症状,则说明病情比较严重,此时需要考虑积极进行手术治疗,结合患者的具体病情,采取内痔硬化等微创手术或传统外剥内扎手术。

2.如果为肝硬化引起的直肠末端静脉曲张

治疗手段主要以病因治疗为主,如为病毒性肝炎引起的肝硬化,则应以抗感染为主;如为酒精、药物引起的肝硬化,则应以戒酒、避免服用相关药物为主;如为继发性胆汁性肝硬化,则应以解除胆道梗阻为主。

除此之外,还需要进行抗纤维化治疗、避免肝损害、恢复肝功能,维持机体代谢、防治并发症等;通过上述方法,改善肝硬化的病情程度后,其直肠末端静脉曲张的表现也会得以缓解,必要时患者还可以采取内镜下注射硬化剂等微创的治疗手段,以此来缓解直肠末端的静脉曲张。

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