血溶症是由于母亲的血型与胎儿的血型不合,在母体内产生一种血型抗体,抗体又进入胎儿体内,可破坏胎儿或婴儿血中的大量红细胞,而引起溶血的一种疾病。
血溶症以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。还可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,或者母亲为B型,胎儿(或婴儿〉为A型或AB型,但少见。
胎儿(或婴儿)为O型者,可排除本病。Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。Rh血型不合所致溶血常较A、B、O血型不合为严重。
胎儿期可出现流产和死胎,新生儿可出现早发性黄疸。发生心力衰竭或黄疸后遗症,抢救不及时,可造成脑性瘫痪,呆傻甚至死亡。治疗措施包括: