来月经前两天有少量出血之后才来怎么回事？

来月经前两天有少量出血之后才来，大多数属于正常现象，也有可能是妇科炎症、内分泌紊乱、子宫附件器质性病变等疾病引起经前出血有关。

1. 月经来潮前两天，由于雌孕激素水平改变会有少量出血，这是月经来潮前征兆，也有可能是月经血。通常还可能会伴有下腹胀痛、腰酸腰胀等不适，与子宫收缩促进子宫内膜脱落密切相关。随着激素水平稳定，月经量也会逐渐正常。月经提前一周之内属于正常，不需要特殊干预。
2. 如果月经前两天有出血，伴有阴道分泌物异常、腹痛等症状，考虑与生殖道炎症密切相关，比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。妇科炎症对月经也会造成一定影响，待月经干净后检查明确具体致病菌群并积极服用阿莫西林等抗炎治疗，炎症控制后通常可以逐渐恢复正常月经周期。
3. 内分泌紊乱，比如多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲亢等也会引起经前出血，明确诊断后需要积极治疗，以免激素水平持续紊乱影响月经及正常怀孕。
4. 子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等器质性病变也可能会引起经前出血。如果有手术指征，比如影响月经及怀孕，甚至考虑恶变者，需要及时手术治疗。