女性急性尿路感染引起出血较为常见,应结合患者病史和相关辅助检查,明确病因后制定针对性的治疗方案。现根据患者出现的症状将治疗分为门诊治疗和住院治疗:
如果女性初次出现尿路感染伴血尿,并且没有特别的全身症状,如畏寒、寒战、发热等,可用抗菌素如阿莫西林、头孢氨苄、头孢拉定、喹诺酮类等三日疗法,一般能够对其病症进行有效缓解与治疗,但孕妇及而儿童宜用青霉素类、头孢菌素类,避免应用喹诺酮类。进行及时有效治疗的同时,应注意多饮水、勤排尿,避免频繁的夫妻生活以及辛辣刺激食物,通常能够将其治愈。
若尿路感染侵犯到患者双肾并引起急性肾盂肾炎伴血尿时,同时患者全身中毒症状明显者需住院治疗,宜选用静脉给药。热退(通常需48-72h)后根据药敏结果再改为口服给药,可用喹诺酮类、头孢菌素类、阿莫西林等,总疗程14d后血尿症状会有所缓解。
一般女性尿路感染伴血尿,少量出血时不宜过分使用止血药,若患者出现严重的出血症状,可以小剂量使用止血药,防止血栓后导致肾绞痛。