右肾占位4厘米需要肾切除吗

右肾占位4cm可以手术切除，也可以继续观察。

当检查发现右侧肾脏占位之后需要根据检查信息来判断占位的具体性质，根据临床经验，右侧肾脏占位可能是肾癌、右肾结节、肾囊肿等，当占位生长到4cm后根据具体病变性质来选择不同的治疗方案：

1. 4cm的右侧肾癌通过手术进行切除治疗，由于肾癌属于恶性疾病，存在生长速度快、生长过程中可能发生转移等特点，所以当检查发现右侧4cm占位可能属于肾癌后就建议尽早进行手术切除治疗，术后对病变的组织进行化验来进一步确定占位性质和验证术前诊断是否准确。
2. 4cm的右肾结节，由于肾脏结节多是良性病变，当右肾结节4cm时对于机体的影响比较小，此时可以完善肾功能检查来进一步评估，如果检查肾功能后发现肾功能也是正常的话就可以暂时观察，通过定期复查来观察4cm的右侧肾脏结节的变化情况，如果右侧肾脏结节增大就需要通过手术进行切除治疗，如果右侧肾脏结节变化不大就可以继续观察。
3. 4cm的右肾囊肿，由于肾脏多发囊肿也是良性病变，并且4cm的右肾囊肿对于肾脏影响比较小，所以可以暂时观察、定期复查。如果右肾囊肿复查时候出现持续增大就需要通过手术进行切除治疗，术后通过伤口定期换药、注意休息和清淡饮食等办法来促进身体机能的恢复。