大便拉不干净，堵着肛门，可以使用开塞露肛门给药、灌肠等措施，同时明确病情，再进行药物治疗或手术治疗。
大便拉不干净，堵着肛门，考虑患者可能存在大便干结、便秘等情况，也可能存在痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛肠科病变。由于上述原因影响，则可能导致排便不通畅。
针对该现象，暂时可以使用开塞露，挤入肛管、直肠区域，帮助软化大便，达到通便的效果；对于病情严重的患者，可以给予灌肠治疗，待症状缓解后，应该去肛肠科就诊，明确具体病变原因后，采取不同的治疗方式；临床上常见的肛肠科病变，主要包括以下几个方面。
可以进行温盐水坐浴，坐浴结束后，肛入痔疮栓、痔疮膏或口服痔根断等药物，帮助患者稳定病情，改善临床症状。同时，还需要调整饮食结构，保持大便通畅。
由于排便疼痛、便血等症状影响，部分患者不敢排便，明确病情后，对于轻症患者，以保守治疗措施为主，保持大便通畅，保持肛裂伤口清洁，涂抹生长因子、痔疮膏等药物，促进伤口愈合；对于病情严重的患者，需要手术切除陈旧肛裂伤口。
明确病情后，需要积极手术治疗；将脓肿切开，破坏脓腔、清除脓液，确保脓肿从内部向外部逐层愈合恢复。
手术是治愈该病变的唯一途径，通过手术剔除瘘管或切开引流，结合抗生素药物抗炎治疗，治愈病变。
