躺下心慌坐起来好些，有可能是心功能不全，但是需要结合病史和临床表现综合判断，因为也有可能是心包积液、胸腔积液、胃炎、孕期、肿瘤、慢阻肺等情况，具体总结如下：
尤其是左心衰，会导致不能平卧，平躺后就会胸闷、心慌，坐起后会缓解，这就是常说的端坐呼吸。
由于感染性或非感染性因素导致的心包积液，会引起心包填塞等症状，躺下时心慌、胸闷、呼吸困难，坐起后由于重力的因素，症状会缓解。
当有胸腔积液时，躺下后会导致心脏血管受压，或肺部受压，呼吸困难、心慌症状明显，坐起后症状缓解。
有些胃炎患者会导致消化不良，食物在胃内停留时间过长，上腹部饱胀不适，平躺后症状更为明显，坐起后缓解。
由于怀孕阶段，胎儿在宫腔内导致腹压增加，引起膈肌上移，躺下后症状明显，坐起后缓解。
尤其是纵隔或腹部等部位的肿瘤，压迫大血管或心脏后，会导致心慌，躺下后症状明显，坐起后缓解。
由于慢性支气管炎和肺气肿，气道狭窄，躺下后膈肌上移，导致肺部压力增加，出现呼吸困难、心慌，坐起后症状好转。
比如慢性鼻炎、肥胖、舌后坠等患者，由于慢性缺氧，也可出现躺下后心慌，坐起后缓解的情况。
