心脏像针扎似的一阵一阵的疼通常指的是阵发性的胸部刺痛，有可能是冠心病心绞痛，也有可能是心脏的其他病变或者是周围其他脏器的疾病等。其原因和治疗具体如下：
胸部刺痛最常见的疾病是冠心病，心绞痛是因为心肌缺血而引起的疼痛，主要是因为冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉血管痉挛引起了心肌供血不足导致疼痛。因为每个人的具体感觉不同，有的可能会出现持续性压榨性的疼痛，有的人可能会感觉到阵发性的胸部刺痛，像针扎似的，还有一些冠心病心绞痛的患者，感觉不到疼痛。建议患者应用扩张冠脉血管、抗动脉硬化、稳定血管斑块的药物治疗，必要时手术治疗。
比如心肌病变、扩张型心肌病、心肌肥厚、病毒性心肌炎、心包炎症、缩窄性心包炎这些情况也有可能会导致阵发性的胸部刺痛。建议患者应用抗生素、抗病毒药物等药物治疗，必要时手术治疗。
心脏周围其他脏器的病变也可能被误认为是阵发性的胸部刺痛。最典型的是肋间神经痛，肋间神经痛就会表现为像针扎一样的疼痛，建议患者应用抗生素治疗。另外像呼吸系统的病变也有可能会被误认为是心脏像针扎一样的疼痛，此时需要先明确是何种原发疾病再进行针对性的治疗。
