脚底痛有可能是关节出现炎症反应，引起局部疼痛不适；有可能是痛风，也有可能是其他风湿病。
当局部发生炎症反应症状时，可以引起脚底部疼痛。通过完善实验室检查例如血常规、红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标，可以表现为异常的升高，支持局部炎症反应发生的出现。一般对抗炎镇痛药物治疗效果较好，这种临床表现常见于痛风。痛风在病情发作时也可以引起脚底部的疼痛，这主要是由于血尿酸水平的波动，引起局部炎症细胞的增多，导致炎症反应的发生，引起疼痛症状。
除了痛风外，还需要考虑其他疾病的可能，比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎也可以出现脚底痛，这两种疾病不单纯出现脚底部疼痛，还可以出现双手指间关节以及脊柱、腰背部疼痛不适，需要结合其他临床表现并完善类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、HLA-B27检查，并完善局部关节彩超或其他影像学检查，进行诊断与鉴别诊断，明确诊断后及时应用药物治疗。
因此，局部炎症反应发生可以导致脚底痛，需要考虑痛风的可能。
