右耳耳鸣很厉害的原因有外耳道异物、分泌性中耳炎、突发性耳聋，精神、心理、生活因素，全身性疾病、噪声刺激等。
右侧外耳道异物摩擦外耳道或鼓膜，会引起持续性耳鸣。
右耳鼓室积液，会导致听力传导通路受阻，引起右耳嗡嗡样耳鸣，伴耳痛、耳闷、听力减退等症状。
右耳突发性耳聋会引起突发性听力下降，伴突发性耳鸣、耳堵塞感。经过积极治疗后听力下降可有不同程度的恢复，但耳鸣可能会持续存在，不易治愈。
如果精神压力大，情绪波动大，经常焦虑、抑郁，入睡困难、失眠、熬夜、过度疲劳等都可能诱发持续性耳鸣，还会导致渐进性加重。
如贫血、高血压、高血糖、高脂血症、尿毒症等，会引起右耳耳鸣，如果不及时治疗，耳鸣症状会加重、持续存在。
长期处于噪声环境中，或突然的噪声刺激，可能引起右耳持续性耳鸣或渐进性耳鸣，多为高音调声的耳鸣音，如蝉鸣声。
