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涕中带血是什么原因怎么治疗

2021-12-14阅读量:3642

涕中带血的常见原因有鼻腔干燥、急性鼻炎、急性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽癌、真菌性鼻窦炎等疾病,治疗上应针对病因应用药物治疗、手术治疗。

1.鼻腔干燥

鼻腔干燥容易引起鼻腔出血,擤鼻涕可出现涕中带血。可应用生理性海水鼻喷剂改善症状,并注意避免抠鼻、挖鼻,还可以使用加湿器、佩戴口罩缓解鼻腔干燥症状。

2.急性鼻炎

急性鼻炎时鼻黏膜充血、水肿,黏膜通透性增高,用力擤鼻或不当的擤鼻习惯会诱发鼻腔出血,即擤出的鼻涕带血。此时应积极治疗急性鼻炎,一般首选药物治疗,如使用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻缓解鼻塞症状,如果是过敏导致的急性鼻炎,可以使用氯雷他定等进行抗过敏治疗,如果出现了细菌或病毒感染,需要使用抗生素或者抗病毒药物进行治疗,如头孢曲松、阿昔洛韦等。

3.急性鼻窦炎

为鼻窦黏膜的急性化脓性病变,主要症状是鼻塞、流脓涕,有时可能带有少许血液,即涕中带血。可应用罗红霉素、青霉素、糠酸莫米松鼻喷剂等治疗,药物治疗效果不佳的情况下,可以使用鼻内镜进行手术治疗。

4.鼻中隔偏曲

偏曲的鼻中隔黏膜较薄,黏膜下血管丰富,擤鼻或揉鼻时容易引起黏膜糜烂,导致涕中带血。如果患者症状较轻,可以使用麻黄碱滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷剂等缓解症状,由于药物治疗无法纠正偏曲的鼻中隔,所以,症状比较严重的患者建议行鼻中隔偏曲矫正术治疗。

5.鼻腔鼻窦肿瘤

如乳头状瘤、鼻息肉时,容易诱发鼻出血。肿瘤堵塞鼻腔会导致鼻塞、流涕症状。最主要的治疗方法是手术切除治疗,如果是鼻息肉导致的鼻出血,早期可以通过糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻、口服泼尼松等进行治疗。

6.鼻咽癌

鼻咽部恶性肿瘤容易出血,多引起涕中带血,或回吸涕中带血。确诊后需应用放疗、手术切除、化疗等综合治疗。

7.真菌性鼻窦炎

真菌性鼻窦炎也会引起涕中带血,伴鼻塞、头痛症状,需行鼻窦开放手术治疗,术后一般需要联合抗真菌治疗,常用药物包括伊曲康唑等。

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