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孕妇患有阑尾炎什么原因,怎么办

2022-12-09 阅读量:30800

孕妇患有阑尾炎,一般以手术治疗为主,个别患者可进行保守治疗,必要时则需要保胎。

  1. 怀孕前1-3个月发生急性阑尾炎,不论阑尾炎的病情轻重程度如何,都应该及时进行手术治疗,切除阑尾,以防以后复发。妊娠前1-3个月合并慢性阑尾炎急性发作时,原则上也应该及时手术。
  2. 妊娠中间4-6个月内发生阑尾炎,由于胎儿相对比较稳定,对抗菌药物的耐受性比较强,如果病情比较轻微,也可以考虑使用抗菌药物进行保守治疗。这个时间段内,胎儿比较稳定,子宫的敏感性比较低,手术的安全性比较高,所以还是应该尽快切除阑尾。
  3. 妊娠晚期发生阑尾炎,可以先给予广谱抗生素进行抗感染治疗。如果治疗有效,可以坚持按疗程抗感染治疗,控制病情,孩子出生后择期手术;如果保守治疗无效,则需要尽快手术治疗。
  4. 如果因手术治疗诱发子宫收缩,需要给予宫缩抑制剂进行保胎治疗。
  5. 妊娠期切除病变的阑尾后,仍然需要使用抗菌药物进行抗感染治疗3-5天。

妊娠期发生阑尾炎,采取保守治疗虽然有可能成功,但是在整个妊娠期都有可能导致阑尾再次复发。保守治疗不成功时,则容易发生穿孔。所以原则上来说,一经确诊均应该立即行阑尾切除术,不建议首选保守治疗。

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