耳膜通常指的是鼓膜,鼓膜发生穿孔需要进行鼓膜修补,常用鼓膜修补方法有鼓膜贴片法、夹层法、内置法等。
对于外伤性的鼓膜大穿孔需要进行鼓膜修补的患者,可采用鼓膜贴片法治疗。即在显微镜下无菌操作将翻入鼓室内的鼓膜残缘复位,表面贴无菌纸片,可促进鼓膜愈合,并以明胶海绵填充外耳道。
于耳屏处取软骨膜为修补鼓膜的组织,在耳科显微镜或耳内窥镜的指导下,清理外耳道、鼓室,将耳屏软骨膜放置于鼓膜的纤维层、黏膜层之间,外耳道内以明胶海绵填充。适用于慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔。
可取耳屏软骨膜或颞肌筋膜为鼓膜修补材料。清理鼓膜穿孔边缘,使其形成新鲜创面。在鼓室内放置明胶海绵,把修补材料放置于鼓室内的鼓膜穿孔处,外耳道内填充明胶海绵固定。
发现鼓膜穿孔后应及时就医,根据不同程度、不同原因的穿孔采用不同的修补方法。鼓膜修补后应注意保持外耳道清洁,避免外耳道进水,尽量不要感冒,不能用力擤鼻。定期就医检查鼓膜愈合情况。