扁桃体下面有肉疙瘩一般考虑和占位性病变有关,临床治疗方面主要会以手术治疗为主。
- 如果患者所说的肉疙瘩质地偏软,位置在扁桃体下极、形状较为规整、表面较为光滑,首先可以考虑属于扁桃体淋巴增生,或扁桃体囊肿表现。这种情况可能是因为慢性扁桃体炎反复发作期间导致扁桃体腺口堵塞,致使过多的黏液在扁桃体腺管内蓄积形成的囊肿表现。治疗方面多建议行扁桃体囊肿切除术。
- 扁桃体乳头状瘤发病期间也可以出现肉疙瘩症状,一般这种肉疙瘩表面比较光滑,边界清楚,但其基底较窄,仔细观察肉疙瘩表面会带有毛刺,颜色呈粉红色。这种疾病多和人乳头状瘤病毒感染有关,治疗方面仍建议以手术切除为主。
- 如果肉球形状不规整、表面较为粗糙、生长速度较快、质地偏脆易出血,或者肉球的形状呈菜花样改变,可以考虑和恶性扁桃腺淋巴瘤或扁桃体癌有关。这种情况需要进一步进行病理组织学检查,如果确诊属于恶性疾病,建议尽早进行手术和放化疗治疗。
- 急慢性化脓性扁桃体炎发病期间过多的脓性分泌物在扁桃体黏膜内蓄积引发扁桃体周围脓肿,脓肿的出现也类似于肉疙瘩。这种情况需要通过穿刺或手术将脓肿内的脓性分泌物引流出体外,并建议配合左氧氟沙星等抗生素类药物进行抗感染治疗。