喉咙总是沙哑是怎么回事

喉咙总是沙哑有生理性原因和病理性原因。

一、生理性原因

如果经常过度用嗓，比如主持人、教师，因工作需要长时间讲话，可引起短暂性的声音嘶哑，通常在禁声休养2-3天，声音嘶哑症状会自然消失。

二、病理性原因

1. 声带息肉：其发病原因多见于职业用声或用声过度的人；此外经常喊叫，由于不恰当的发声习惯，也很容易引起；部分人群也可能是上呼吸道感染而造成。典型症状主要表现为声音音调的改变，以声音嘶哑为主，如果声带息肉巨大者，可阻塞声门，而引起吸气性喉喘鸣或呼吸困难等症状。
2. 咽喉炎：如果出现鼻腔炎症、鼻窦炎症以及鼻中隔偏曲等疾病，可因炎性分泌物经过鼻孔至咽喉壁刺激黏膜，而导致咽喉炎。临床症状主要表现为咽部不适感、异物感、灼热感、干燥感、刺激感、瘙痒感，伴有微痛、声音嘶哑，所以表现为喉咙总是沙哑的症状。
3. 胃食管反流：其发病原因考虑可能是食管裂疝孔、贲门切除术后，导致食管下括约肌结构受损引起；部分患者也可能是食管清除功能降低、食管黏膜屏障作用减弱而导致，临床症状主要表现为反酸、烧心，其反酸的胃内容物会刺激咽喉部，而发生喉咙总是沙哑的现象。

此外，还可能是急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热、慢性喉炎、萎缩性喉炎等，患者需及时去医院就诊，明确诊断后积极治疗。