天冷老是想尿（在临床上的专业名词为尿频），这种现象如果只是在受到寒冷刺激时出现，则是正常的生理现象；如果反复出现，需要排除是否有其他器质性病变。
寒冷刺激以后老是想尿是一种机体的生理性反应，主要是因为外周循环减少导致肾脏循环增多，而肾脏为主要的排泄器官，最终会形成较多的尿液排出体外。
临床上膀胱受到刺激后，会出现尿频症状，所以，天冷尿意严重，也有可能是冷空气刺激了膀胱的外周感受器，从而导致尿频症状。
如果尿频长期存在，则需要做尿常规、泌尿系彩超等检查，以便排除是否患有膀胱炎、前列腺增生等泌尿生殖系疾病。
生理性反应一般不需要治疗，注意保温即可。若是膀胱炎，应口服左氧氟沙星治疗，若是前列腺增生，需要结合病史和彩超检查，看前列腺大小是否可以行手术治疗。对于前列腺体积30-80ml的患者，推荐单极或双极经尿道前列腺电切术（TURP）；对于前列腺体积小于60ml的患者，可选择双极等离子前列腺汽化术；对于前列腺体积大于80ml的患者，推荐开放性前列腺切除术。
