新生儿第一次大便一般情况下在出生后24小时内。如果超过24小时内没有大便，需要考虑疾病的可能。
- 新生儿第一次大便主要是排的胎便，一般出生后24小时内出现都是正常的，大部分新生儿出生后12小时内第一次排便。新生儿第一次大便呈墨绿色，而且相对比较黏稠，主要是吞入羊水形成的胎便。
- 新生儿第一次大便如果24小时内还没有排出，需要警惕先天性肠道异常可能，比如先天性巨结肠，一般会出现胎便排出延迟，而且还可能出现顽固性便秘、生长发育落后，甚至出现神经系统症状等，建议积极进行肛门指检以及肠镜等检查明确。
- 新生儿超过24小时没排出，还需要警惕先天性肛门闭锁的可能，一般通过体格检查可以明确，需要尽早进行手术治疗，避免出现严重并发症。
新生儿出生后需要加强喂养，适当按摩腹部，可以促进新生儿排便，避免胎便残留在胃肠道内，一方面容易出现新生儿黄疸，另外一方面容易出现肠道梗阻的情况。如果存在发育异常，需要尽早进行针对性处理，降低发生后遗症的概率。
