46岁不来月经需要调理吗

46岁不来月经是否需要调理，跟月经不来的原因有关系，具体如下：

1. 如果是生理性原因引起的月经不来，一般不用调理。随着女性年龄增大，其卵巢功能逐渐降低，一般到了46岁左右，由于卵巢功能衰退，导致体内雌激素分泌减少，容易引起月经不来，这是正常生理现象，一般不用进行调理。
2. 如果是内分泌失调引起的月经不来，需要进行合理调理。建议抽血检查激素六项，如果是体内雌激素缺乏，需要在医生指导下合理服用戊酸雌二醇等药物调理，同时建议多吃豆制品、蜂蜜、洋葱等含有植物雌激素的食物，可以改善体内激素分泌。
3. 如果是宫腔粘连等引起的月经不来，也需要进行调理。建议做分泌物检查和B超检查，如果有子宫内膜炎或者盆腔炎等妇科炎症，需要合理服用阿莫西林、青霉素等抗生素治疗。如果是宫腔粘连，建议做宫腔镜手术治疗，术后适当活动，避免再次粘连。

46岁不来月经，需要及时去医院做全面体检，根据具体情况合理调理。平时注意睡眠充足，避免熬夜，可以预防内分泌失调。