D-二聚体高孕妇的标准是什么

孕妇D-2聚体与非孕期不同，非孕期＜0.5mg/L。妊娠期：孕早期＜1.0mg/L，孕中期约1.0-3.0mg/L，孕晚期3.0-5.0mg/L，产后3日降至正常。

D-2聚体是纤维蛋白单体经活化因子ⅫIa交联后，再经纤维酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。其数值可以直接反映抗凝系统和纤溶系统的激活。正常孕产妇的孕早期D-二聚体含量略高于非孕成年人疾病的界定值，随着孕期增加，其含量也明显增加，孕晚期含量为孕早期的1.53-5.7倍，尤其是有高危因素，比如不良孕产史、糖尿病史、高血压病史、DIC等都会增加。

• 如果检测提示D-2聚体偏高，尤其是持续偏高不能下降者，要具体分析，不一定就是血栓，不一定要抗凝治疗。
• 如果是妊娠剧吐、卵巢过度刺激、长期卧床保胎、长期制动、部分肥胖的患者，必要时需进行抗凝治疗。
• 如果是子痫前期、妊娠高血压疾病、产科DIC、抗磷脂综合症的患者，要进行抗凝治疗。
• 如果是抗凝血酶缺乏、蛋白S缺乏/蛋白C缺乏的患者，则一定要进行抗凝治疗。

孕产妇孕期的D-聚体值都高于上线，没有公认的标准值，出现异常要与医生沟通，决定是否抗凝治疗。产后一周内，监测D-二聚体的变化趋势更重要。