此处所说的通开,一般指肠内容物顺利通过梗阻部位,或者麻痹的肠壁恢复正常,患者恢复排气排便。具体时间不固定,可以几个小时后恢复,也可以大于1周时间。
肠梗阻是各种原因导致的肠道狭窄,根据梗阻程度可以分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。其病因主要与肠管活动异常、肠壁受外界压迫、异物堵塞、肠道肿瘤、肠系膜血栓形成等因素有关。不同病因引起肠梗阻,其恢复时间也是不同的,具体包括:
- 如果是肠道因饮食或者腹部受凉等因素导致一过性活动异常引起的肠梗阻,一般恢复时间比较短,可能梗阻当天或者1-3天就可以通过保守治疗恢复。当暴饮暴食、劳累或者腹部受凉后,则可以引起肠管的异常活动,如果肠道活动比较强,或肠道异常活动,就可能导致肠梗阻的发生,临床上需要给予禁食、胃肠减压、静脉补充营养等办法,进行治疗,通过以上治疗后,一般需要3-5左右,肠梗阻的病情就会逐渐恢复。
- 如果是外界压迫、异物堵塞或者肿瘤引起的肠梗阻,一般需要通过手术取出异物、切除肿瘤或者解除压迫后,肠梗阻就会恢复,所以,此时肠管恢复正常的时间是根据手术时间来决定的,如果采用急诊手术可能1天就会恢复.同时也看术后胃肠功能恢复的时间,胃肠功能恢复时间快,肠梗阻术后1-2天能够恢复,胃肠功能恢复时间慢,则需要5-7天。
- 如果是血栓引起或者严重的机械性肠梗阻演变为的绞窄性肠梗阻,恢复时间不好确定,由于肠管是肠系膜动脉提供血液,当肠系膜动脉形成血栓后,就可能导致肠管缺血和发生肠梗阻,如果是轻度血管狭窄,通过积极治疗恢复时间可能再1周左右,如果血栓比较严重引起肠管坏死,就需要手术治疗,手术切除坏死肠管后,等待吻合后的肠管恢复正常机能,时间也是因人而异、因病情严重程度而异。
因此,临床上判断肠梗阻的恢复时间,需要根据具体病情进行大致判断,每个患者恢复情况都是不一样,不能一概而论。