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宫血是什么病

2021-11-22阅读量:6199

宫血应该称为功血,即功能性失调性子宫出血,包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两种。

一、无排卵性功能失调性子宫出血

  1. 在青春期,由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,而不能排卵。
  2. 在绝经过渡期,卵巢功能衰退,对激素的反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵。
  3. 无排卵引起子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗,引起雌激素突破性出血或撤退性出血。临床常表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血。治疗以止血、调整月经周期及手术治疗为主。

二、排卵性月经失调

  1. 月经过多指月经周期规则、经期正常,但经量增多超过80mL。发病机制复杂,可能与子宫内膜纤溶酶活性及前列腺素血管舒缩因子分泌异常有关,治疗以止血药和激素药物为主。
  2. 月经周期间出血:包括黄体功能异常和围排卵期出血。黄体功能异常是因黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,引起月经周缩短,可能导致患者不易受孕或在妊娠早期流产;或因黄体萎缩不全,导致内膜不规则脱落,引起经期延长。治疗以黄体功能补充为主。围排卵期出血即常见的经间期出血,由于排卵期期雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素支持出现子宫内膜脱落引起出血,与排卵前后的激素波动有关。可口服复方短效避孕药调节。
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