脸感觉火辣辣的，可能是过敏反应、接触性皮炎、感染性炎症、激素依赖性皮炎等疾病的表现。
使用的化妆品、护肤品、清洁用品或外界空气中的漂浮物，都有可能引起面部皮肤过敏，导致过敏性皮炎，炎性细胞异常渗出，出现脸部火辣辣的感觉。
脸上的皮肤接触了具有刺激性的物品，比如辣椒汁、魔芋或山药的生物碱、弱酸性溶液等，会因为这些接触物的直接刺激作用而导致皮肤发炎，引起脸上火辣辣的感觉。
因局部皮肤轻微破损、屏障功能丧失，再加上全身抗病能力低下，导致金黄色葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌侵入毛囊和周围及深部软组织，引起发生在面部的毛囊炎、疖、痈等化脓性炎症，病变部位及周围组织出现红、肿、热、痛的症状，自觉脸部火辣辣的感觉。
长期使用含糖皮质激素的药物、化妆品或护肤品等，都容易损伤皮肤的角质层，导致角质层萎缩、过薄，皮肤敏感性增高，在其他因素的刺激下出现面部火辣辣的感觉。
此外，日光性皮炎、三叉神经痛、外伤等均可能导致脸上火辣辣的，患者需要及时去医院就诊，明确病因后积极治疗。
