腮帮子下面有个滑动的疙瘩需要首先明确其性质,再根据其发生的具体原因进行处理。而腮帮子下面有滑动疙瘩的常见疾病包括淋巴结肿大、皮下囊肿、腮腺肿瘤等。
多数淋巴结肿大主要是因附近组织感染所引起,局部可触及肿块,可伴有疼痛及压痛。可根据情况选用敏感抗生素进行对症治疗,常用抗生素包括头孢曲松、青霉素、链霉素等。通常感染控制后,肿大的淋巴结可完全消退。
如果出现完全无痛的质硬的淋巴结,则需要排查淋巴结核及肿瘤转移引起的淋巴结肿大。如果是淋巴结核,需要应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等进行抗结核治疗。如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大,一般需要手术治疗,术后根据病理结果确定是否需要进行放化疗等。
皮下囊肿多是由毛囊破坏或先天性病变等因素导致。本病需要通过手术将其切除并做病理检查确诊,有感染风险的还服用敏感抗生素进行抗感染治疗。常用抗生素包括红霉素、青霉素、链霉素等。
腮腺肿瘤病因尚不完全明确,可能与遗传、性别、年龄、吸烟等因素有关,需要手术治疗后做病理检查,明确肿瘤的具体性质,根据其性质确定是否需要进行放化疗等辅助治疗。