喉咙不痛但吞咽困难的原因有喉癌、喉神经麻痹、食道肿瘤、食道炎、干燥综合征、咽后壁肿块或脓肿、甲状腺极度肿大等，具体如下。
喉癌多见于晚期的声门上癌，因肿瘤阻挡导致吞咽困难，晚期喉癌如果侵犯梨状窝或食道入口，也会导致进行性吞咽困难，伴呛咳，通常无喉咙疼痛不适。喉癌早期可以选择放射治疗，如果进展至晚期，需要手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合，提高患者的5年生存率。
喉神经麻痹分为中枢性喉神经麻痹和周围性喉神经麻痹。中枢性疾病包括椎基底动脉硬化、多发性硬化、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓等，会造成位于延髓的疑核受损，而导致吞咽困难。周围性疾病会造成喉部神经麻痹而引起吞咽困难，如外周神经炎、颈部手术、外伤等，如果损伤喉返神经或喉上神经可导致吞咽时食物和唾液进入气管，使患者呛咳，继而引起吞咽困难。
鼻咽癌、迷走神经鞘瘤、颈静脉球体瘤等损伤迷走神经也可造成喉神经麻痹，而诱发吞咽困难。如果引起呼吸困难，要及早行气管切开术。明确病因的患者，应积极治疗原发病。还可以应用神经营养药、糖皮质激素及扩张血管的药物，辅助神经功能恢复。对有手术适应证者可行神经吻合术、神经肌蒂移植术等治疗。
食道肿瘤造成食道狭窄，从而出现进行性吞咽困难，早期为吞咽半流质食物困难，后期喝水也会困难。食道肿瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗，包括放疗、化疗、免疫治疗等，具体需要根据患者病情决定。
食道炎引起食管狭窄也可导致吞咽困难，多为持续性吞咽困难，通常伴胃部灼热、烧心、胸痛等症状。需要明确病因，根据病因给予奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药物进行治疗。
干燥综合征会导致唾液分泌减少，吃固体食物时需以水伴随，也会出现喉咙不痛而吞咽困难的情况。可以遵医嘱使用蹙损地塞米松等糖皮质激素、环孢素等免疫抑制剂等进行治疗。
咽后壁肿块或脓肿会引起咽腔狭窄，导致吞咽困难。治疗以手术切除为主。
甲状腺极度肿大压迫喉腔、食道，引起吞咽困难，通常无明显的疼痛症状，需要及时切除肿大的甲状腺。
此外，皮肌炎、甲亢性肌病、狂犬病、破伤风、肉毒杆菌食物中毒、癔症、抑郁症、焦虑症等均可导致喉咙不痛，但吞咽困难的症状。喉咙不痛但吞咽困难时应引起警惕，尽早就医，及时治疗。
