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附件包块一般都是恶性的吗

2021-11-09阅读量:1883

附件包块一般都是良性的,恶性可能性较小。

附件包括卵巢以及输卵管。如果检查提示有附件包块,常见于卵巢囊肿、输卵管囊肿等,以良性为多见,但也有部分可能为恶性,比如卵巢癌、输卵管癌等。如果经常出现附件区疼痛,按压腹部有包块,活动度良好,常见于良性包块,通过检查子宫附件B超可以初步判断。

  • 如果为囊性,以囊肿多见,尤其是卵巢黄体囊肿,属于生理性改变,通常不需要特殊处理。输卵管部位会形成囊肿或积水,与慢性输卵管炎等密切相关,炎症控制后积水或囊肿有可能会逐渐吸收、减小,定期复查B超了解包块变化即可。
  • 如果是病理性包块,包块增长速度较快,为囊实性或者实性,影响月经以及怀孕,可以通过手术切除。切除后做病理检查可以明确包块的具体性质。
  • 如果附件包块增长速度较快,活动度差,与周围组织粘连明显,甚至伴有消瘦、厌食等症状,需要高度警惕癌变,尤其是检查肿瘤标志物,比如CA125偏高者,需要及时通过手术治疗,金标准是病理检查。
  • 如果确诊癌变,早期可以通过附件切除以及盆腔淋巴结清扫等治疗,术后结合放疗或化疗等辅助治疗可以抑制病情,有效延长生命。一旦达到晚期,病死率相对较高。
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